首過消除（first pass elimination）：內(nèi)服藥物從胃腸道吸收經(jīng)門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟，在肝藥酶和微生物、胃腸道酶和微生物的聯(lián)合作用下進(jìn)行首次代謝消耗，使進(jìn)入全身循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱首過效應(yīng)，又稱“首過消除”。

發(fā)生首過消除是因?yàn)槿说慕馄式Y(jié)構(gòu)和生理作用決定了有這種現(xiàn)象。藥物經(jīng)消化道吸收后，經(jīng)門靜脈入肝，而肝臟有P450系統(tǒng)（它是特異性比較低的一群氧化酶），對(duì)很多藥物都有代謝作用。