1 毒芹簡介

　　毒芹(Cicuta virosa L.)，又名：野芹菜、白頭翁、毒人參、芹葉鉤吻、斑毒芹 ，(英文名為：Northern Water Hemlock)為傘形科毒芹屬的多年生草本植物，高可達70~100cm，莖單生，中空，具分枝。葉片二至三回羽狀全裂，邊緣具尖鋸齒狀，基生葉具抱莖的膜質(zhì)葉鞘。毒芹會開出一種復傘形花序，頂生，半球形，花瓣白色;雙懸果近球形。

　　分布在北溫帶地區(qū)，中國毒芹分布在東北，西北，華北地區(qū)的沼澤地水邊或溝邊。葉象芹菜葉，夏天開折花，全棵有惡臭。全棵有毒，根[1] 的毒性最大，吃后惡心、嘔吐、手腳發(fā)冷、四肢麻痹，嚴重的可造成死亡。主要有毒成分為毒芹堿、甲基毒芹堿和毒芹毒素。毒芹堿的作用類似箭毒，能麻痹運動神經(jīng)，抑制延髓中樞。人中毒量為30~60毫克，致死量為120~150毫克;加熱與干燥可降低毒芹毒性。毒芹毒素主要讓中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮。

2 毒芹的功效與作用

　　性味歸經(jīng)

　　味辛;微甘;性溫;大毒

　　功能主治

　　拔毒;祛瘀;止痛。主急;慢性骨髓炎;痛風;風濕痛

　　用法用量

　　外用：適量，搗敷;或研末調(diào)敷。

　　注意事項

　　本品有劇毒，禁止內(nèi)服。

　　藥理作用

　　毒芹乃劇毒植物之一，其毒性成分毒芹素是一種中性的樹脂樣物質(zhì)，有印防己毒素樣作用，易溶于醇及堿性溶液中，主要含于根中，其它部分亦有。毒芹素很易吸收，人食之數(shù)分鐘即中毒，口唇常發(fā)泡(乃至血泡)，主要毒性在中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面，它有非常顯著的致痙攣作用。中毒后有頭暈、嘔吐、痙攣、皮膚發(fā)紅、面色發(fā)青，最后出現(xiàn)麻痹現(xiàn)象，死于呼吸衰竭。動物試驗，很小量能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有鎮(zhèn)靜作用，血壓略降低，尿量稍增加;量大則導致痙攣、血壓升高、呼吸加快，最后呼吸停止。對催眠藥(巴比妥)中毒有某種程度的催醒作用，而不拮抗其致死作用，二者之拮抗并非選擇性者。貓靜脈注射致死量為5.36毫克/公斤，小鼠腹腔注射為48.3微克/克。世界各地均有中毒致死報告。有報告小量經(jīng)干燥皮膚即可中毒者。此毒素對熱穩(wěn)定，在0～5℃時保存8個月毒力不變。中毒解救包括洗胃，人工呼吸，給氧氣、巴比妥(視情況而定)。歐洲民間用此植物作成軟膏或浸劑，外用治療某些皮膚病及痛風或風濕、神經(jīng)痛等的止痛劑。

　　藥用功效

　　遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》：治療骨髓炎。毒芹根適量。洗凈后，以石器搗碎，晾干，研成細末，以雞蛋清調(diào)后敷瘡面;或用鮮毒芹搗碎調(diào)雞蛋清敷瘡面亦可。每日上藥一次，連上三至五次。

3 毒芹的產(chǎn)地

　　毒芹毒素有劇毒，貓灌胃的死量為7mg/kg。以根莖最毒。晚秋和早春期間毒性更大，在我國東北牧區(qū);早春常發(fā)生毒芹中毒，造成牲畜死亡。毒芹中毒在人和動物的癥狀基本相同，有惡心、擴瞳、昏迷、痙攣，因窒息而。牛中毒后還有全身發(fā)抖、脈速、腹脹、口吐泡沫、尿頻、肌顫、知覺缺失，嚴重者15～20分鐘內(nèi)倒斃。豬有呼吸速迫，右側橫臥、麻痹，1～2日死亡。小孩誤服毒芹可致死，牛、馬等大牧畜的致死量為200～300g，羊為60～80g。根的煎劑(根：水=1：3)對兔、蛙、豚鼠的致死量分別為6.7，13.3～16.7、26.7～30g/kg。芹分家芹(人工栽種食用芹菜)和野生芹菜兩大類，有些野生芹有毒，不能食用，常見的是：毒參(Conium maculatum L.)和毒芹(Cicufa virosa L.)。毒芹的成分主要為毒芹堿，毒芹堿是一種生物堿，為強堿性，具有特殊刺激性鼠尿臭味，主要麻痹運動神經(jīng)，對延腦中樞亦具有抑制作用。

　　中毒表現(xiàn)

　　食后不久即感口腔、咽喉部燒灼刺痛，隨即出現(xiàn)胸悶、頭痛、惡心、嘔吐，吐出物有鼠尿樣特殊臭味，乏力、嗜睡;繼則四肢無力，步履困難，;四肢麻痹(先下肢再延及上肢)，眼瞼下垂，瞳孔散大，失聲，常因呼吸肌麻痹窒息而死。致死期最短者數(shù)分鐘，長者可達25小時。水毒芹的中毒表現(xiàn)則與印防已毒素中毒相似，中樞性興奮及陣攣性驚厥為其顯著特征。

　?、虐l(fā)病前有誤食野芹史。

　?、婆R床特點

　?、贊摲?0分鐘至2小時。

　?、谥卸颈憩F(xiàn)：胸悶、頭痛、惡心、嘔吐，吐出物有鼠尿樣特殊臭味，乏力、嗜睡;繼則四肢無力，步履困難，四肢麻痹，眼瞼下垂，瞳孔散大，失聲。

　　急救處理

　　⑴立即予3%～5%鞣酸溶液或1:2000高錳酸鉀溶液洗胃。

　?、朴棼}類瀉劑導瀉。

　　⑶靜脈補液，促進毒物排泄，因吐瀉失水者，尤應注意補充血容量和糾正電解質(zhì)及酸堿失衡。必要時可予換血或輸入新鮮血。

　?、惹鍧嵐嗄c后再予4%鞣酸溶液200～300ml保留灌腸。

　?、沙霈F(xiàn)肢體麻痹者，可予新斯的明1mg皮下注射或肌內(nèi)注射，必要時可予重復。呼吸肌麻痹時，應迅速吸氧，人工呼吸，必要時作氣管切開。

　?、手袠行月楸?、呼吸衰竭者予呼吸興奮劑或納洛酮0.4～0.8mg，每隔4小時左右可重復使用，并予吸氧，其他參閱論中毒性腦病處理。

　　⑺對癥治療。

　　⑻水毒芹中毒，參照第八篇印防已毒素中毒處理，以應用巴比妥類藥物或地西泮作肌內(nèi)注射，迅速及時控制抽搐最為重要。

4 毒芹的習性

　　毒芹是多年生粗壯草本，高70-100厘米。

　　主根短縮，支根多數(shù)，肉質(zhì)或纖維狀，根狀莖有節(jié)，內(nèi)有橫隔膜，褐色。

　　莖單生，直立，圓筒形，中空，有條紋，基部有時略帶淡紫色，上部有分枝，枝條上升開展。

　　基生葉柄長15-30厘米，葉鞘膜質(zhì)，抱莖;葉片輪廓呈三角形或三角狀披針形，長12-20厘米，2-3回羽狀分裂;最下部的一對羽片有1-3.5厘米長的柄，羽片3裂至羽裂，裂片線狀披針形或窄披針形，長1.5-6厘米，寬3-10毫米，表面綠色，背面淡綠色，邊緣疏生鈍或銳鋸齒，兩面無毛或脈上有糙毛，較上部的莖生葉有短柄，葉片的分裂形狀如同基生葉;最上部的莖生葉1-2回羽狀分裂，末回裂片狹披針形，長1-2厘米，寬2-5毫米，邊緣疏生鋸齒。

　　復傘形花序頂生或腋生，花序梗長2.5-10厘米，無毛;總苞片通常無或有1線形的苞片;傘輻6-25，近等長，長2-3.5厘米;小總苞片多數(shù)，線狀披針形，長3-5毫米，寬0.5-0.7毫米，頂端長尖，中脈1條。小傘形花序有花15-35，花柄長4-7毫米;萼齒明顯，卵狀三角形;花瓣白色，倒卵形或近圓形，長1.5-2毫米，寬1-1.5毫米，頂端有內(nèi)折的小舌片，中脈1條;花絲長約2.5毫米，花藥近卵圓形，長約0.7毫米，寬0.5毫米;花柱基幼時扁壓，光滑;花柱短，長約1毫米，向外反折。

　　分生果近卵圓形，長、寬2-3毫米，合生面收縮，主棱闊，木栓質(zhì)，每棱槽內(nèi)油管1，合生面油管2;胚乳腹面微凹?；ü?-8月。